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黑龙江哪个医院治疗胆囊结石好
文章来源:哈尔滨结石病医院,发布时间:2021-03-07 14:16

胆石症是胆道系统的常见病,发病率也相当高。通常,胆结石确诊后,绝大多数患者会面临治疗、手术或药物的选择?如果做了手术,应该切除胆囊还是保持胆囊安全?因为每个患者的病情不同,并不是所有的胆结石患者都需要胆囊切除术。

  一般来说,胆结石的治疗因人而异,可分为饮食控制、药物治疗和手术治疗三个阶段。  黑龙江哪个医院治胆管结石专家好

 

  没有异常的无症状胆结石患者可以暂时不予治疗。但其中高脂血症或高脂饮食患者需要调整饮食结构和生活习惯,清淡饮食,少吃油腻,多运动,有时结石可能会逐渐缩小。另外要定期做b超,一年一次。体检时会例行检查该项,观察结石大小、胆囊大小、囊壁的变化。如果随访时发现胆囊萎缩或壁增厚,不排除胆管癌的可能性,需要进行胆囊切除术。

 

  另外,对于同时因为其他疾病需要上腹部手术的患者,通常建议同时取出胆结石,因为手术的干扰后胆囊炎的发病率会大大增加,而且一旦术后出现胆囊炎,会给胆囊切除术带来困难和风险。 黑龙江哪家医院治疗胆管结石效果好

  

  胆结石的药物治疗针对的是经常感到右上腹不适的慢性胆囊炎患者。在下定决心摘除胆囊之前,可以通过口服消炎利胆药物暂时控制症状;熊去氧胆酸等药物也可以口服,通过调节胆汁酸成分来稳定甚至溶解结石。

  

  需要指出的是,目前我们并不提倡“溶石”甚至碎石等治疗胆囊结石的方法,因为较小的胆囊结石更容易下入胆总管,胆总管结石的风险远高于胆囊结石,治疗也更为复杂。所以不要误以为所谓“溶石”或“去石”治疗的宣传,要去正规医院正规治疗。

  什么样的胆结石患者需要手术治疗?

  无症状胆结石一般不需要积极手术治疗,可以观察随访,但以下情况应考虑手术治疗:

 

  1.结石直径≥3cm;

  2.结合需要剖腹手术的手术;

  3.伴有胆囊息肉>1cm;

  4.胆囊壁增厚、钙化或瓷化;

  5.儿童胆结石;

  6.并发糖尿病;

  7.有心肺功能障碍;

  8.发现胆结石10年以上。

  在手术治疗方案的选择上,胆囊结石患者大多希望保胆治疗。但很多医生经常建议直接切除胆囊,称保胆手术“不靠谱”、“复发率高”。然而,根据调查数据,近90%的胆囊切除术患者后悔切除了胆囊。

 

  保胆取石可行吗?

  近年来,随着腹腔镜胆囊切除术的快速普及,胆囊切除术的数量迅速增加,大量的并发症使外科医生意识到并非所有的胆囊都需要切除,尤其是功能良好的胆囊。

  

  现在,经过长时间,全国各地成千上万的患者和广泛的临床实践,这种手术不仅颠覆了传统理论,而且揭示了旧式保胆碎石术复发率高的秘密:旧式保胆碎石术是盲目碎石,不可能完全清除结石。其实大部分的“复发率”都是指残留率。新内镜胆总管结石术后结石再生率仅为2-10%,优质手术可将结石再生率控制在5%以内。

  胆囊切除术后会怎样?

  盲胆囊切除术后,相当一部分患者将面临各种长期副作用,包括:

  1.消化功能异常;将近一半的患者会出现持续的消化不良症状,包括腹胀和慢性腹泻,严重影响生活和工作。

  2.胆管结石的发生率增加,取而代之的是更难治疗的胆管结石;

  3.反流性胃炎和食管炎的发病率增加,可间接导致食管腺癌的发病率增加。

  4.近端结肠癌的发病率增加了4倍。

  5.胆囊切除术后,胆管扩张可增加肝细胞癌的发病率;

  6.胆囊切除术需要解剖胆囊三角,可能引起胆道损伤并发症。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定,所以一定要配合医生,选择最适合自己的方法。

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